类风湿性关节炎护理常规



1

急性期应卧床休息,一般

周。

2

有发热及关节肿痛时,应卧床休息,给予舒适体位,限制受累关节活动,避免受压,避

免寒冷刺激,保持肢体温暖,保持良好血压循环。

3

晨僵的护理:病人起床时进行温水浴

或侵泡僵硬感觉的关节,活动关节,避免长时间

不活动,按医嘱给予抗炎药物。

4

肢体活动与关节功能的保护:症状控制后,尽早锻炼,从被动向主动活动渐进,避免痉

挛,也可用理疗。

5

给予充足的蛋白质、维生素饮食,以提供组织修复的需要。

6

做好病人的心理护理,注意锻炼肢体关节功能,增进病症转归。

1.一般护理.

1.急性期关节肿痛明显,且全身症状较重的患者,应卧床休闲,不宜睡软床垫,枕头不宜太高.

2.类风湿病人关节及周围`血管.神经受侵犯,血管收缩缓慢且不充分,使皮温升降缓慢,应

注意关节的保暖,避免湿润寒冷加重关节症状。

3.饮食:营养丰富,纠正贫血。

4.减缓期的病人应加强活动,在指点下进行功能锻炼。

2.症状护理

1.对卧床不起的患者注意保持正确体位。

1〕肩关节不能处于外旋位,肩两侧可顶枕头等物品,双臂间置枕头保持肩关节外

展位,保持功能位。

2〕双手掌可握小卷轴,保持指关节舒展。

3〕髋关节两侧放置靠垫,预防髋关节外旋。

4〕平躺者小腿处垫枕头,避免膝关节固定于屈曲位。

5〕避免足下垂。

2.给予肿痛关节推拿并辅以热水疗,蜡疗等。

3.对急性者可给予短期内(2-3周)使用夹板制动,保持关节功能位。

4.在病情许可的情况下应注意关节的活动,给予功能锻炼,包括手指的抓捏练习,如

织毛衣,跳棋玩球。腕.肘.膝关节的屈伸练习,并配合一定的被动肢体运动,但以

有强直的关节制止剧烈运动。

5.对关节活动受限.生活不能完全自理者做好生活护理,增强舒适感。

6.培养病人自理意识。

7.胸部护理:扩胸运动,拍背咳痰,避免感冒。

8.关节处皮损及溃疡护理:加强换药,预防感染。平时涂润肤霜保护皮肤。

9.评估病人疼痛,关节痛明显者遵医嘱给予非甾体类消炎药。视察药物疗效及副作用。

3.药物视察:

注意视察非甾体消炎药及免疫抑制剂的副作用。

4.病情视察:

1.关节肿痛情况;活动情况;自理情况;关节症状。

2.贫血情况。

3.肺部情况:肺间质纤维化。

4.神经压迫症状。

5.关节周围皮损情况:由于血管炎引发。

6.了解关节炎影响程度的丈量标准。

5.心理护理:

6.出院指点:

7.常见护理问题:

1.疼痛——与类风湿有关。

2.生活自理能力缺点——与关节活动受限有关。

3.有废用综合征的危险——与关节骨质破坏有关。









































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