红斑狼疮与血管炎
红斑狼疮是一种典型的自身免疫性结缔组织病,好发于5岁~40岁女性,大约0个患者中就有9个是女性。该病可分为盘状红斑狼疮、亚急性皮肤型红斑狼疮、系统性红斑狼疮、深在性红斑狼疮、新生儿红斑狼疮、药物性红斑狼疮等亚型。发病原因至今不明,可能和遗传背景、环境(如紫外线、毒物放射物的接触)、病毒感染、激素水平等因素有关。常见病理改变是“血管炎”,只要有血管的地方就可能累及,而血管又遍布我们全身,所以它可以导致各系统的损害。血管病变本身即为红斑狼疮的一种表现,抑或是与系统性红斑狼疮并发的其他类型血管病综合征的临床征象。那么什么样的症状才算是血管炎呢?血管炎的临床表现可以分为皮肤表现和内脏表现。
皮肤表现:与其它疾病所导致的血管炎皮肤损害相似,包括紫癜、瘀点、丘疹、水疱、大疱、结节、网状青斑、皮肤坏死、浅表性溃疡或荨麻疹等,这些皮肤损害可同时出现或者相继发生。
内脏表现:
表现为相应的功能受损,甚至功能衰竭,比如心脏受累,可出现心肌炎、心律失常,甚至心肌梗死。肾脏出现血管炎可以表现为血尿、蛋白尿、肾功能下降,甚至尿毒症,肺脏受累会出现肺间质病变或者咯血,甚至也会出现肺动脉高压,呼吸衰竭等而危及生命。
除皮肤损害外,多发性单神经炎是狼疮并发血管炎最常见的表现,且为无皮肤损害的SLE性血管炎最常见的首发症状,常表现为神经根病变和外周神经病变,进而出现神经坏死和血管周围炎症的特征。
除上述疾病外,狼疮患者并发内脏血管炎还可以表现为子宫血管炎、股四头肌的无症状性淋巴细胞性血管炎,或四肢大血管炎所致的肢体缺血性坏死等。
虽然血管炎又复杂又难缠,但是只要秉承早确诊早治疗的原则,并做好日常调护,是能够远离血管炎带来的困扰,开心生活每一天~
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