变应性血管炎中医诊断及鉴别技能

变应性血管炎中医诊断及鉴别技能

导读变应性血管炎是比较常见的一种疾病，其组织病理有白细胞核破碎的血管炎表现，有皮肤损伤，也有多个内脏损伤。本病轻重不一，轻者唯一皮损，数周可愈，严重者可有多脏器受损，乃至危及生命。因此准确的诊断才是对症医治的根本，中医对明确诊断变应性血管炎还是很有成绩的，下面来了解一下。　　　　　　1、变应性血管炎中医诊断1、阴虚血热皮疹反复发作，皮肤留下较多色素镇静或萎缩性瘢痕，口干心烦，失眠多梦，大便干结。舌红少苔，脉细数。

2、寒湿凝聚皮疹为紫癜性丘疹、斑丘疹，皮损处色彩大多正常或暗红，疼痛轻微，口不渴，大便稀。舌质淡，苔白或腻，脉沉迟。

3、湿热阻络皮疹散布以双下肢为主，在紫癜性丘疹的基础上伴发血疱、溃疡、发热，关节肿胀疼痛，大便溏烂，小便短赤，舌红苔黄腻，脉濡数或滑数。

4、热毒聚结病发急骤，下肢，躯干，泛发紫癜性丘疹，斑丘疹和坏死性溃疡，色彩鲜红或紫红，自觉炽热、疼痛。伴发热、乏力或咯血，便血。舌红苔黄厚，脉数。

2、鉴别诊断技能1、要注意与葡萄疫相鉴别，葡萄疫好发于儿童及青年，病发前通常有上呼吸道感染症状。皮肤粘膜多呈单一瘀斑、瘀点，常伴腹痛或关节痛或肾的症状。常规可见蛋白尿、血尿，偶有消化道出血症状。

2、要注意与荨麻疹性血管炎、丘疹坏死性结核疹相鉴别，荨麻疹性血管炎是一种水肿性血管炎，基本皮损为风团，其他皮损包括了红斑、紫癜、结节、大疱或状青斑，伴瘙痒、炽热和疼痛。严重者可伴发热、关节疼痛、淋巴结、肝、脾肿大，也可出现肾、胃肠道、肺部受累表现。丘疹坏死性结核疹多见于青年女性。四肢伸侧关节附近散在丘疹，触之坚实，中心可先坏死、愈后遗留萎缩性瘢痕。也可泛发全身各部位。结核菌素呈强阳性，组织病理见结核病变。

北京广医院温馨提示：变应性血管炎患者要忌辛辣、鱼虾、烟酒等刺激性食品，夏季应忌羊肉、狗肉等热量较大的食品。冬季天气寒冷时可适当食用。沿海地区的变应性血管炎患者应多吃新鲜蔬菜，如菠菜、油菜、胡萝卜、白菜等含维生素C较高的蔬菜，瘦肉不限。　　　　　　温馨提示

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