气管中偶发猫叫声，可能是支气管哮喘

43岁的王女士，近1周感胸闷，夜间入睡时，气管偶尔会发出像猫叫一样的声音。医院（医院）就诊，体查发现双肺可闻及大量哮鸣音，诊断为支气管哮喘。这是临床最常见的一种疾病。此病需与心源性哮喘、喘息性支气管炎、支气管肺癌、支气管内膜结核、肺嗜酸性粒细胞浸润症、变态反应性支气管肺曲菌病、气管、支气管软骨及复发性多软骨炎、变应性肉芽肿性血管炎等疾病相鉴别。

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发病原因

哮喘的病因还不十分清楚，有很大一部分人是幼时发病，期间几十年不发病，直到中年再次发病。大多认为是与多基因遗传有关的疾病，同时受遗传因素和环境因素的双重影响。许多资料和研究表明，哮喘的亲属患病率高于群体患病率，并且亲缘关系越近，患病率越高。环境因素主要包括某些激发因素，包括吸入物，如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑、二氧化硫、氨气等各种特异和非特异性吸入物；感染，如细菌、病毒、原虫、寄生虫等；食物，如鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等；药物，如普萘洛尔、阿司匹林等；气候变化，运动，妊娠等都是哮喘的激发因素。

常见表现

哮喘常见的临床表现包括：喘息、呼吸困难，咳嗽、咳痰，胸闷和胸痛。哮喘缓解期可无明显体征；哮喘急性发作期，根据病情严重程度可有不同的体征。需要专科医生根据病史、体查及肺功能检测等辅助检查来明确诊断。

突发哮喘怎么办？

这是市民朋友们最关心的问题。哮喘发作后可根据不同情况采取如下处理：取坐位或半卧位，此位置有利于病人呼吸。如家中备有氧气瓶，可以每分钟3升的高流量给氧。注意保暖，保持环境安静。如是接触变应原所致，则需迅速脱离变应原，如避免室内煤气、烟雾、油漆等刺激性气体，保持室内通风，空气新鲜。如家中有药物，可吸入短效B2受体激动剂，如沙丁胺醇，必要时半小时左右重复一次。病情急重，不能缓解时，拨打急救电话，医院就诊，医生会评估病情，做个体化治疗。

病友须知

如果确诊为哮喘，应规律用药，医院随诊，以避免再次发病。哮喘虽不能根治，但通过有效的管理，通常可以实现哮喘控制。

☆文章素材由肺病科提供

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