杨延军紫癜病专家

杨延军，年毕业于陕西省中医学院。执业中医师。临床二十余年。

年底受邀参加"中国民间中医医药研究开发协会浊毒理论分会学术年会“，于年8月被聘为"专家委员会委员"(证书编号yyj)。擅长紫癜病中医药特色诊疗。

学习继承民间名老中医郭福寿先生四十多年治疗紫癜病的学术经验，以自创的"紫癜风消煎”为主方，随证加减治疗各类型紫癜病，取得了十分满意的疗效。使数千例患者得到康复，被称为:健康卫士，紫癜克星。

紫癜病现代医学分为过敏性紫癜和血小板减少性紫癜，在青少年儿童的发病率是逐年增高，属于疑难病症。

现代医学认为，过敏性紫癜的病因有：感染、食物、药物，及花粉、蚊虫叮咬等因素，导致患者机体免疫反应异常而发生的全身性变异性小血管炎，其临床表现为四肢（尤以下肢为多见）皮肤有大小不等的紫红色、压之不褪色的皮疹。其形状或成疱疹状、荨麻疹样，或呈多形性红斑，血尿常规检查基本正常。约1/2到2/3患者伴关节肿痛，称为“关节型”。约2/3患者伴有腹痛腹泻，甚则出现呕血便血，称为“腹型”。约1/4到3/5患儿会并发尿蛋白、尿潜血异常，称之为“肾型”，多发于病后四周。临床上如果上述两型同时存在，称为“混合型”。血小板减少性紫癜，临床表现除以皮肤紫癜、牙龈出血、鼻出血外，化验室检查以血小板计数减少，抗血小板抗体阳性，骨髓象检查确诊。

西医治疗过敏性紫癜多对症处理，采用抗感染、抗过敏及改善血管通透性药物（Vc片、芦丁片、安络血片等），严重者以肾上腺皮质激素和免疫抑制剂治疗，基本能控制，但副作用较大，而且病情反复。对于血小板减少型紫癜的治疗，西医采用激素、免疫抑制剂及病情危急时输注血小板、丙球等治疗方法，甚则手术切除脾脏，虽有较好的近期效果，但远期疗效不佳，且患者多有不良反应及禁忌症。

传统中医多采用分型论治，不外乎清热凉血，宁络止血法或益气健脾、养血止血法，但临床疗效甚不理想。

民间老中医郭福寿经40年临床治愈两千余例各类型紫癜患者，与传承人杨延军共同进行病例的分析、讨论总结。以中医整体观念为指导思想，以脏腑辨证为出发点，认识到本病发病病机是：内则肝肾亏虚，阴虚阳弱；外由瘀毒内阻，血络受损。临床治疗上采用调补肝肾、祛瘀宁络之法。自创“紫癜风消煎”为主方，随症加减，愈人无数，被称为“紫癜克星”。

疗效总结：

过敏型紫癜（包括腹型和关节型）：病例余例，治疗2-3月，治愈率95%以上。

肾型紫癜：病例例（去掉34例中断治疗者），治疗6-18个月，治愈率50%左右，有效率80%以上。

慢性复发性紫癜：病例余例，疗程3-12月，治愈率75%，有效率90%。

血小板减少性紫癜：病例例（去除35例中断治疗者），疗程6-18月，治愈率54%，有效率85%以上。

附部分患者简易病历：

史*萌，女，6岁，延安市黄陵县****，年6月12日就诊，过敏性紫癜（混合型）20天，医院治疗，口服激素（泼尼松每日20mg），经人介绍求治我处，服“紫癜风消煎”两个月治愈。

徐某，女，20岁，渭南蒲城人****，患者于年7月15日就诊，主诉于年9月份因月经量大，且经期延长而查出血小板减少（PLT:78*/L），经多方中西医治疗效果不佳，在我处采用“紫癜风消煎”为主方加减治疗四个月痊愈（PLT:*/L）。于年10月28日回访,身体健康，一切正常。

胡*凤，女，18岁，山东菏泽人****，其父在延安宜川县务工，于年7月12日在我处就诊，过敏型紫癜（关节型）20多天，医院确诊并治疗效果不佳。服“紫癜风消煎”四个月治愈。其父于年7月在我处看其他病时诉其女儿已上大三，身体一切正常。

赵*龙，男，14岁，学生，延安市宝塔区人，其母雷某****，于年8月5日到我处就诊，过敏性紫癜（混合型）80天，曾在西安交大一附院治疗，现下肢紫癜反复，给予“紫癜风消煎”四个月治愈。

张*怡，女，10岁，铜川耀州区***，年9月3日就诊。过敏性紫癜（腹型）一周，服用西药无效，经服“紫癜风消煎”三个月治愈。

王*岳，男，15岁，延安市洛川县石头镇****，于年8月9日来诊，紫癜性肾炎5年，尿常规查尿蛋白+++，平诉体质差，易外感，给予“紫癜风消煎”为主方加入“肾四味”治疗半年，再查尿蛋白+-，后期给予巩固药丸继服十个月痊愈。

梁*轩，男，7岁，延安洛川洪福梁，其父梁某****，于年9月9日就诊，7个月前病发血小板减少性紫癜住院治愈，今复发查PLT:14*/L。全身皆有皮疹，给予“紫癜风消煎”四个月，查PLT:*/L，一年后回访一切正常。

杨*超，男，17岁，杨凌****,年6月28日就诊，紫癜肾炎3年，尿潜血+，经服“紫癜风消煎”7个月治愈。

薛*宇，男，12岁，延安市黄龙县****，年9月10日就诊，过敏性紫癜一年已形成慢性，服“紫癜风消煎”四个月基本控制，后继服巩固药丸5个月痊愈。

卢*兵，男，11岁，山西运城稷山县****,年11月4日就诊，紫癜肾炎半年，半年前病发过敏性紫癜在当地治愈，半月前复发查尿潜血+++，尿蛋白+，每日服泼尼松60mg治疗，服我处中药一月后中断治疗，在他处求治。于年12月30日再次求治于我处，查尿潜血+++，给予“紫癜风消煎”加减治疗半年，至年6月5日检查，一切正常。

孙*悦，女，10岁，延安洛川交口河****，年12月27日就诊，紫癜肾炎五年，先后住院4次，尿检隐血+++，长期口服泼尼松，经服“紫癜风消煎”治疗14个月痊愈。

李*洁，女，12岁，延安南桥****，年2月4日求治，血小板减少性紫癜半年，PLT：40*/L服大量激素（泼尼松每日50mg）控制，在我处服“紫癜风消煎”8个月痊愈，查PLT：*/L，半年后回访一切正常。

李*轩，男，6岁，延安市洛川县百益人，智障儿，其父李某****，年2月14日就诊，过敏性紫癜（关节型）3天，服我处中药3月治愈。

李*欣，男，7岁，延安市富县寺仙镇，其父李某****，年3月6日就诊，过敏性紫癜（关节型）14天，医院住院8天，突发急性肾炎，尿蛋白+++，面目浮肿，后脑勺有一小儿拳头大水肿包块，服“紫癜风消煎”加减2个月治愈。

弥*乐，男，15岁，铜川市宜君县，其父弥某****,年3月30日就诊，血小板减少性紫癜50天，PLT:46*/L，尿潜血+++，服“紫癜风消煎”8个月痊愈。年7月23日回访LT:75*/L，其余一切正常。

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