杏林微科普你知道你因为什么得了周围血



周围血管病的病因

病因是指致病的因素,亦是发病的原因。在周围血管病中,病因亦包括内因与外因两类,外因包括外感六淫、外伤、感受特殊毒邪、饮食失宜、劳倦等;内因包括内伤七情、脏腑经络功能失调、正气虚弱等。在周围血管病的发病学中,强调内因占主导地位,外因是致病的条件,即中医所谓:“正气存内,邪不可干”,“邪之所凑,其气必虚”。

外感六淫

外感六淫,即风、寒、暑、湿、燥、火的过甚或出现反常的情况。在周围血管病中,六淫既可单独致病,也可数邪夹杂一起致病

风邪

风为百病之长,善行而数变,多侵犯人体上部和肌表。《素问?五脏生成篇》云“臣出而风吹之,血凝于肌者为痹厥也。”这说明痹、血脉不通、足部厥冷均与风寒引起血凝有关。周围血管病中风邪多与寒、热、湿等外邪相兼而致病,如过敏性紫癜、红斑性肢痛症、皮肤变应性结节性血管炎等的发病即是如此。

过敏性紫癜寒邪

寒为阴邪,易伤人阳气,其性收引、凝滞,侵袭人体后滯留于肌肤、经脉、筋骨之间,引起气血流行不畅,导致气血运行障碍,常致病情笃重。寒邪伤人,凝滞经脉,痹阻气血,是导致周国血管病最常见的病因之一。其留滞经脉则痛有定处,肤色苍白或青紫,甚或冰凉畏寒,趺阳、太溪等脉搏动微弱或消失;在筋骨则不红不热,疼痛较剧,屈伸不便,动则痛甚。周围血管病因寒邪伤人者,常表现在四肢部位,缘于四肢者为诸阳之末故也。如血栓闭塞性脉管炎、雷诺病等皆多为寒邪所致。

血栓闭塞性脉管炎暑邪

暑为热邪,易伤人元气,耗损津液。暑多夹湿。与暑邪致病有关的周围血管病如静脉曲张、浅静脉炎等。

静脉曲张湿邪

湿为阴邪,其性重浊、黏腻,常与其他病邪结合而致病。湿性趋下,常引起下肢血疾病;湿性缠绵,致病常不易速去,日久不愈。

邪留滞肌肤,则见下肢重坠,足跗肿胀光亮,糜烂流水,病情延缓难愈;湿邪夹热下注,则见肢体沉重,肿胀如烂棉,甚则疼痛如汤泼火灼,昼轻夜重,或溃烂、坏死,如淋巴管水肿、深静脉炎、糖尿病坏疽等。

糖尿病足燥邪

燥易伤津,而津枯液耗,则肌肤干燥,瘙痒脱屑等。周围血管病中单独因燥邪致病的很少。

火毒

火毒是阳热之邪,为外科疾病中重要的致病因素之一。火性炎上,起病较快,变化迅速,最易伤津。火乃热之极,火与热均可郁而化毒。《素问?皮部论》曰:“热多则筋弛骨消,”如环状紫癜、红斑性肢痛症等;热毒蕴久则化腐成脓。热结筋脉,则见筋骨痿软,肌肉消瘦或破溃流脓,甚则毛发枯槁,肉腐筋烂,痛如汤泼火燎,如动脉硬化性闭塞症坏死期、血栓闭塞性脉管炎坏死期等。

动脉硬化闭塞症

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