有一种出血叫做过敏性紫癜

　　有一种出血叫做过敏性紫癜，它是自限性急性出血症，也是过敏性血管炎，患者毛细血管壁脆性和通透性增加导致血液渗出，引发皮肤紫癜，腹痛，关节肿痛以及肾脏损伤等现象。

　　导致过敏性紫癜出现的原因多余链球菌感染、病毒感染、药物、食物、虫咬等有关，发生机制是由于抗原与抗体结合形成免疫复合物在血管壁沉积，激活补体，导致毛细血管和小血管壁及其周围产生炎症，使血管壁通透性增高，从而产生各种临床表现。

　　患上过敏性紫癜之后，常见如下临床表现：

　　一、一般症状

　　多数患者于发病前1～2周有上呼吸道感染史及症状。

　　二、皮肤表现

　　典型皮疹为棕红色斑丘疹，突出于皮表，压之不退色，，单独或互相融合，对称性分布，以四肢伸侧及臀部多见，很少侵犯躯干，可伴有痒感或疼痛，成批出现，消退后可遗有色素沉着。除紫癜外，还可并发荨麻疹.血管神经性水肿、多形性红斑或溃疡坏死等。偶尔口腔粘膜或眼结合膜也可出现紫癜。

　　三、关节表现

　　关节可有轻微疼痛到明显的红、肿、痛及活动障碍。病变常累及大关节，以膝、踝、肘、腕等关节多见，可呈游走性，常易误诊为“风湿病”。主要是关节周围病变，可反复发作，不遗留关节畸形。

　　四、腹部表现

　　腹痛常见，多呈绞痛，是由血液外渗入肠壁所致。以脐及右下腹痛明显，亦可遍及全腹，但一般无腹肌紧张，压痛较轻，可伴有恶心、呕吐、腹泻与黑便。因肠道不规则蠕动，可导致肠套叠，可扪及包块，多见于儿童。偶可发生肠穿孔。如不伴有皮肤紫癜，常易误诊为“急腹症”。

　　五、肾脏表现

　　肾炎是本病最常见的并发症，发生率在12～65%。一般于紫癜出现后1～8周内发生，轻重不一，有的仅为短暂血尿，有的很快进展为肾功衰竭，但少见。主要表现为血尿、蛋白尿、管型尿、浮肿及高血压等急性肾小球肾炎表现，少数可为慢性肾炎、肾病综合征、个别病例可转入慢性肾功衰竭。

　　以上四型(皮肤、关节、腹部、肾脏)可单独存在，两种以上合并存在时称为混合型。

　　六、其他

　　少数病人出现紫癜后，病变累及脑膜血管，表现为头痛、呕吐、谵妄、抽搐、瘫痪和昏迷等。少数可累及呼吸系统，表现为咯血、哮喘、胸膜炎、肺炎等。

　　专家介绍，确诊过敏性紫癜之后，患者在日常生活中要多加注意：

　　1.休息与活动

　　急性期绝对卧床休息，一般为1~2周，3个月内避免重体力劳动和体育活动;关节肿痛抬高患肢。

　　2.减轻焦虑

　　患者应正确的认识该疾病的发生、发展及转归情况，减少忧虑。树立战胜疾病的信心，积极接受和配合治疗。

　　3.饮食调理

　　首先，应禁食各种致敏食物，如鱼、虾、蟹、牛奶、蚕豆、菠萝等，胡桂生主任说，一旦发现某些致敏食物有致敏作用，应终身禁用。其次，要忌食辛辣刺激性食物，过硬及海鲜类食物。最后，多食富含维生素C的食物及各种绿叶蔬菜等，多食富含蛋白质及补血食物。此外，腹痛较重者或大便潜血阳性者应进半流食，消化道有明显出血者应禁食。

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