针刀与解剖交流平台

一、肌容积和营养

观察、触摸、两侧对称肢体、躯干及颜面的肌肉外形及体积，有无肌萎缩、假性肥大及其分布范围

二、肌张力：是肌肉静止松弛状态的紧张度和关节被动运动时遇到的阻力。

1、肌张力增高

2、肌张力减低

三、肌力：是指患者主动运动时肌肉的收缩力，一般以关节为中心检查肌群的伸、屈、内收、外展、旋前和旋后等功能。

1、肌力(0-5级)：六级记录法

0级：完全瘫痪;

1级：肌肉可收缩，但不能产生动作;

2级：肢体能在床面上移动，不能抬起，即不能抵抗自身重力;

3级：肢体能抵抗重力离开床面，但不能抵抗阻力;

4级：肢体能作抗阻力动作但不完全;

5级：正常肌力。

注意点：检查时须排除因疼痛、关节强直或肌张力过高所致的活动受限

2、轻瘫检查法轻度瘫痪上肢：

上肢：平举试验：双上肢平举，手心向下，轻瘫侧上肢逐渐下垂和旋前(掌心向外)。

下肢：①Jackson征：仰卧位双腿伸直，轻瘫侧下肢常呈外旋位;②膝下垂试验(Magazini试验)：仰卧位，双膝、髋关节均屈曲成直角，轻瘫侧小腿逐渐下落。

四、共济运动

1、指鼻试验：嘱患者将一侧上肢外展，以伸直的示指尖触碰自己的鼻尖，用不同方向、速度、睁眼与闭眼反复进行，两侧比较。

2、快复轮替试验：嘱患者前臂快速旋前和旋后，或一手用手掌、手背连续交替拍打对侧手掌。

3、跟膝胫试验：患者取仰卧位，抬起一侧下肢至一定高度，用足跟置于对侧膝盖上，再沿胫骨前缘下移。

4、闭目难立(Romberg)征：嘱患者双足并拢站立双手向前平伸同时闭目。①后索病变：出现感觉性共济失调，睁眼站立稳，闭眼时不稳，称为Romberg征(+);②小脑病变：睁眼闭眼均不稳，闭眼更明显。

五、不自主运动

六、姿势步态改变观察患者坐位、平卧、站立和行走有无异常

注意点：共济运动除与小脑有关外，尚有视觉和深感觉参与，故检查时应睁眼、闭眼各做一次;肌力减退、肌张力异常和不自主运动者，此项检查意义不大。

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针刀医学神经触激术：通过针刀触及神经，加强神经致敏现象，产生应激反应，致使该神经所支配的肌群受到抑制，从而使肌张力降低，抑制神经对肌肉的传入冲动，消除或减轻肌痉挛，对肌紧张起到松弛作用。

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二、培训对象

凡从事骨科、疼痛科、针灸推拿科、针刀、软伤科、麻醉科、康复理疗科、医院、门诊、诊所的临床医生均可参加。

三、颁发证书

1．学员结业后颁发结业证，并由中华中医药学会（国家官方学会）授予国家Ⅰ类医学继续教育学分证书（5分)

2．办理证书：请带2寸彩照2张，身份证复印件及职称证、学历证复印件（办理结业证、学分证明、上网认证用）。

四、培训事项

培训时间：年5月19日至5月26日（18日报到）。

培训地点：成都中医药大学

培训费用：元（包括：授课费、资料费、见习费、合影费、结业证书费）。食宿统一安排，费用自理！一次报名，终生免费复训！

五、培训咨询

刘老师：（电话







































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