血管炎案例一则

跟师期间，见证了恩师治疗几例典型血管炎，并取得的卓著疗效，现附一则医案，以求裨益于临床。

赵某，中老年女性，医院确诊为1、系统性硬化症2、模拟性血管炎。于左踝外侧破溃一较深创口，起初周围有红肿、渗出、流脓，医院，治疗不得扭转性进展，后听闻恩师有治疗这方面特长，特来求诊，经过治疗创口干结脱屑，周围红肿消退，新鲜皮肉长出。最早图片未能保存，以下中药剂量单位均为g。

年9月10日首次就诊：金银花30，玄参30，当归15，甘草10，皂角刺15，白芷15，天花粉15，独活15，川芎15，赤芍15，党参20，茯苓15，炒白术15，泽泻15，7剂，每日一剂，水煎服。师以四妙勇安汤方与仙方活命饮合方加减，清热减毒，活血止痛疗毒疮。

9月19日复诊：黄柏10，苍术10，生薏苡仁30，川牛膝10，防风15，冬瓜皮15，茯苓15，白术15，泽泻10，桂枝15，生姜20，炙甘草5，泽兰10，7剂，每日一剂，水煎服。师以二妙散与五苓散合方加减清热利湿治下焦湿热所致湿疮渗出流脓。

9月28日：原方加川芎30，地龙10，10剂，每日一剂，水煎服。师守方，加川芎、地龙以通经活络，促腐肉脓血去，新血到达病所。

10月10日：黄柏10，苍术10，生薏苡仁30，荜澄茄12，桂枝10，川牛膝10，防风15，冬瓜皮15，茯苓15，白术15，泽泻10，桂枝15，生姜30，炙甘草5，泽兰10，乌药10，醋香附10，10剂，每日一剂，水煎服。师在清湿热、利水气基础上，加温肾理气之品，理顺气机并以肾之强大的元气推动气血到达病所，推陈出新。

10月24日：熟地20，仙灵脾10，菟丝子15，枸杞子15，川断15，杜仲15，桑葚子15，苍术10，泽泻10，茯苓10，黄柏10，知母10，鬼箭羽30，砂仁16，荜澄茄10，10剂，每日一剂，水煎服。师将肾四味中的补骨脂换成熟地为主方，可见此时补肾之功更强，阴阳俱补，正所谓久病及肾，肾寓阴阳，阴平阳秘，精神乃治。

师之治病思想，远在所述之上，仅以个人粗陋短见，大概分析，多有不全面之处，谨以记录，待日后学业增加，方可更加理解师之意。

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长按







































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