“大夫,您快看看我们孩子吧，已经烧了好几天了，输了液都不见好。”一位年轻妈妈怀中抱着哭闹不安的婴儿焦急的说。

安抚了家长后，医生开始询问孩子的情况：“孩子发烧有多少天了？最高体温是多少？吃完退烧药能不能降至正常？有没有出现过皮疹、眼红？有没有使用抗生素？效果如何？”

家长一一回答的同时医生对孩子进行了仔细查体，此时医生心中已经有了诊断——川崎病。

什么是川崎病?

川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征，是以全身性血管炎为主要病理改变的急性发热性出疹性疾病。其最大的危害是对心脏冠状动脉的损伤，它是儿童后天性心脏病最主要的原因。此病多发生于5岁以下儿童，年龄越小越容易发生严重的并发症，未经及时正规治疗患儿冠状动脉损伤可达25%左右，因此需要家长高度重视。

川崎病的主要表现

1.持续发热5天以上:普通感冒一般在3天左右就会退热，川崎病一般要发烧5天以上，有经验的医生可以在3天左右诊断。

2.眼睛发红：双眼球结膜充血，但无瘙痒，无分泌物，多发生于发热后3-4天，热退后逐渐消失。

3.口唇及口腔改变：口唇干红、皲裂或出血。舌乳头凸起又称“草莓舌”。

4.皮疹：发热2-3天后出现皮疹，形态多样，易被家长或无经验医生诊断为抗生素过敏。同时患儿肛门周围会表现为皮肤发红，恢复期出现脱皮。

5.手足硬肿：手指和/或脚趾皮肤发红，出现硬性肿胀，导致患儿不愿行走或爬行。大约10天左右会出现手指和/或脚趾自甲缘处开始的片状脱皮，部分患儿恢复期指甲出现Beau线。

6.颈部淋巴结肿大：急性期患儿颈部淋巴结肿大，多为单侧、质硬，无触痛，非化脓性肿大，直径大于1.5cm。

医生提醒

川崎病的病因尚不明确，早期血常规中白细胞明显增高，类似细菌感染征象，但通常抗感染治疗无效。随着病情进展，患儿陆续出现上述症状，如果孩子在发热过程中出现任何可疑表现，医院就诊，一旦确诊，应住院规范治疗。

川崎病预后主要取决于是否合并冠脉病变，如冠脉扩张、冠状动脉瘤，是否形成冠状动脉血栓及缺血性心肌病，极少数病人会发生猝死。

早诊断、早治疗可有效预防冠脉病变，经积极治疗大多患儿预后良好，病死率低于1%，复发率约2%左右。川崎病患儿出院后需按时口服药物，并定期门诊复查和随访。

来源：北京市顺义区妇幼保健院预览时标签不可点

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