注意分辨哪些病容易与紫癜性肾炎混淆
紫癜性肾炎是指过敏性紫癜(Allergicpurpura)引起的肾脏损害,其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某些药物,食物等过敏,或为植物花粉、虫咬,寒冷刺激等引起。
紫癜性肾炎除了会影响到皮肤,关节部位,胃肠道之外,还可能引起肾脏病变,出现尿异常现象,主要表现为尿异常,表现蛋白尿、血尿,部分患者有肾功能下降。
但在临床上,还有一些疾病很容易与紫癜性肾炎混淆,这对于疾病的诊断和治疗都是不利的,因此,还要注意鉴别诊断紫癜性肾炎:
1.系统性红斑狼疮:(Systemiclupuserythematosus,sle)好发于育龄期女性,是一种弥漫性结缔组织疾病,常可累及肾脏,以非侵蚀性关节炎、肾小球大量免疫复合物沉积、血清ANA、抗dsDNA及抗Sm抗体阳性为特征可与HSPN相鉴别。
2.系统性血管炎(Systemicvasculitis):是一种多系统、多器官受累的血管炎性疾病,其血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)常为阳性,临床常表现为急进性肾炎,病理表现为Ⅲ型(寡免疫复合物性)新月体肾炎。
3.原发性IgA肾病:少数HSPN患者早期仅有肾脏损害而无皮疹及肾外器官受累,类似原发性IgA肾病,但HSPN肾小球毛细血管节段袢坏死、新月体形成等血管炎表现更为突出。
4.特发性血小板减少性紫癜(Idiopathicthrombocytopenicpurpura):是一类由自身抗体介导的血小板破坏增多性疾病,以血小板减少,皮肤、粘膜出血倾向,血小板寿命缩短,骨髓巨核细胞代偿性增生及抗血小板抗体阳性为特点。
综上所述,患者在确诊病情后,也要及时排查其他疾病的可能,同时,针对性采取相应的治疗措施,不要盲目用药,病急乱投医。同时,日常生活中也要针对病情做好护理工作。
健康提示:如果您关于紫癜性肾炎的鉴别诊断和诊治方面还有疑问,可
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