主要累及中小动脉

主要累及中小动脉,特别是冠状动脉,部分患儿形成冠状动脉瘤,严重的可发生冠脉狭窄或血栓从而导致心肌梗死

患儿发热初期双眼发红,口唇潮红如樱桃,手指和足趾肿胀,发硬,同时伴有僵直和疼痛,手和脚的掌面发红发热后2～4天,出现全身弥漫性红斑,有时和麻疹很相似,以前胸、后背最为多见,面部、四肢也可以见到发热3天后可在颈部摸到肿大的淋巴结,约蚕豆大小一般来讲,这种皮疹大约持续4～5天后才消退当经过治疗进入恢复期时,出现沿手指和脚趾端指甲床成膜样地大片脱皮,有的宝宝肛门周围的皮肤也出现脱皮,这是川崎病的特征性变化

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(南京军区福州总医院 吴志 李政)

小儿高烧不退须防川崎病

儿童川崎病症状似感冒 治疗不及时可致冠心病

2岁的小为什么会血管炎朋友李颖反复发热7天了,在当地医院挂瓶一直没有好转,双手手背还出现红色皮疹,双眼球结膜充血、背部长出红色不规则大小红色皮疹无奈下,家人急忙送患儿到南京军区福州总医院儿科救治专家在心脏彩超检查时发现,李颖左冠状动脉内径增宽,有少量心包积液,原来患上了川崎病

近年来,小儿非典型川崎病发生的几率增大,在治疗过程中极易误诊漏诊对发热持续时间长、白细胞升高、抗感染治疗无效时,应提高警惕,及早做超声心动图检查冠状动脉及血沉,c反应蛋白、动态观察血小板变化,有助于早期诊断川崎病病程一般6～8周,但有心血管症状时可持续数月到数年,本病再发率为1%～3%

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川崎病来袭 婴幼儿要多留意

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川崎病病因和发病机制尚未完全明确,男孩多于女孩,大约80%发生在3岁以下的小儿,大多数是1～2岁的婴幼儿,6个月以下很少发病患儿往往发热持续不退,一般超过8～10天或更长时间,体温在39℃以上,各种抗菌素治疗均告无效

全军儿科中心副主任、南京军区福州总医院儿科主任医师任榕娜解释说,川崎病是全身性血管炎,已证明与病毒感染有关,在医学上又称为皮肤黏膜淋巴结综合征

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