反复发作不要慌,紫癜攻略要牢记

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虽然过敏性紫癜多发生在儿童身上，但各个年龄段的过敏性紫癜患者都存在患病的可能。这是一种以小血管炎为病理改变的全身性疾病，皮肤紫癜，腹痛，关节肿痛，以及尿异常是其最主要的临床表现。虽然它是可治愈的，但其反复发作，病情迁延不愈的现象让患者“有苦难言”!怎么对抗过敏性紫癜呢？总结以下几点：

从临床表现做好疾病监测和诊断

1.皮肤紫癜，最常见于下肢及臀部，部分累及上肢、躯干，面部少见。它是分批出现的压之不褪色的皮疹，有时皮疹可不突出皮面。无皮疹，不紫癜!出现皮疹是诊断过敏性紫癜的必要条件。

　2.腹部症状，约2/3患儿有阵发性剧烈腹痛，以脐周或下腹部为主，常伴呕吐，为肠道病变引起肠壁水肿或痉挛所致。重者伴有便血、呕血。如在皮肤症状出现之前发生急性腹痛、便血、呕吐，则易误诊为急腹症。偶有肠套叠、肠梗阻、肠穿孔等并发症。总之，出现腹痛、血便表现时，一定看有无紫癜样皮疹。

　3.关节症状，约1/2~2/3患儿有关节肿痛，主要累及大关节，尤以膝、踝关节多见。单发或多发，有游走性，病变关节常有活动障碍。关节积液为浆液性，而非出血性。多数关节症状在几天后消失，不留畸形。患者出现关节肿痛现象时一定要注意休息!

　4.肾脏症状，累及肾脏和常见，注意监测，及早干预治疗。

　　30%~60%患儿病程中有尿检异常，肾受累多发生于过敏性紫癜起病后一个月内，少数发生于紫癜消退后数月内，偶见发生于皮肤紫癜前者。轻者仅表现镜下血尿，部分患儿可表现急性肾炎综合征或肾病综合征，极少数呈急进性肾炎样改变或因急性肾功能衰竭死于尿毒症。

及时去除病因

1.感染因素

感染不清楚，皮疹会反复，细菌、病毒、真菌、寄生虫、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体是感染的八大病原体，结合临床症状决定是否需要尽快治疗。

　　切断感染途径：注意卫生，保护粘膜，避免交叉感染。

2.过敏因素

　　①虽说食物易致敏，但个体差异很大，只是可能的一种致病因素。

　　②所有的药物都可能是致敏因素，临床需警惕。

③吸入粉尘，尘螨，花粉，雾霾等等，远离污染，空气清新真正的重要。

　　④污水，化纤穿戴品，化学日用品等等，“洁身”很重要。

　　3.应激因素：运动，过度劳累，心理因素如压力大，惊吓等，疫苗，蚊虫叮咬等等。

三：治疗

1.抗过敏：考虑与过敏相关，予以抗组胺类药物，维生素C等等

　2.抗炎：当出现严重的关节症状或腹痛明显或肾脏病变严重时，应使用糖皮质激素抗炎。

3.免疫调节：该病主要由免疫紊乱引起，调节好免疫状态很重要;对于皮疹反复的患者，需同时加用免疫调节的药物。

　4.中西医结合：过敏性紫癜的治疗不仅仅要让症状消退，还要同时对紊乱的免疫机制进行调节，纠正病因，避免病情反复发作的现象。

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