疑似丹毒继发变应性血管炎的治疗nbsp

贺xx男76岁汉族北京人于年10月20日就诊我专科。

主诉；左下肢及躯干，腹部红斑及结节3-4年，近一周加重。

患者左下肢小腿内侧浅表静脉炎20余年，患处皮肤色素沉着皮下结节，有静脉曲张病史。双下肢大腿及躯干腹部出现红斑结节有3-4年，每2年发作1次，近两年，每年发作1-3次，发病时体温升高，下肢躯干及四肢红肿热痛伴随发痒，下肢肿胀。经西医治疗后症状就消失。医院治疗数次，多次中医诊断为丹毒。经中医的治疗症状也有好转。但是不能控制其病情。病情每年都有发作且病情逐年加重。现右下肢肿胀2周，灼热感，发痒，下肢酸胀沉着。大腿左右周径对比相差1.5厘米膝上对比相差1.5厘米小腿对比相差3厘米右腿粗于左腿，躯干部及双下肢红斑均已结痂时有渗出。患者精神呆滞，语言不十分清晰，动作缓慢。生活需要人照顾。

脉，沉细数，舌质红，无苔。

既往病史；上消化道出血手术

静脉炎20余年

脑血栓后遗症

专科诊断；结节性血管炎

左下肢浅表静脉炎

右下肢深静脉血栓形成

辨证治疗；清热解毒养阴通络王氏散结剂通脉汤加减治疗（15付水煎服）

年10月26日复诊

病人亲自来门诊，因药开半疗程，服用7天后要求其家属陪同来门诊看患处红斑是否好转。

检查所见；下肢，躯干部初诊时红斑均有结痂消退，下肢肿胀略有消不十分明显，痒感减轻。亦有新发红斑。家属问；在服用药物为何还有新发红斑？这个是因为患者在之前的治疗过程中必定采用了收涩药物的治疗，体内的湿毒内蕴始终在体内淤积，这样也是患者这几年来反复发病的所在。患者有新红斑的出现是治疗过程中一正常症状表现。

脉沉细，舌质红，苔薄白。效不更方，叮嘱其继续用药治疗。

年11月2日复诊

病人来门诊，告知患者本人感到喝药量大，所以该为一剂药吃2天。

检查所见；红斑结痂，有色素沉着，有新发红斑，但是已经感不到红斑发热感，痒感减轻。下肢肿胀渐消。患者本人精神面貌大有改善，目光有神，愿意说话，与助理医生开些玩笑说，‘你的照相技术好，你一照，我的病就好了。’

脉沉细，舌质红，苔薄腻。效不更方，叮嘱其继续用药。

年12月26日复诊

患者来门诊告知，中药在本月8号已经停服，近一周感觉身体乏力，夜间有时感到饥饿，入睡不快，易醒，睡的少。每天下午2-4点午睡时间较长。红斑消退，下肢肿胀消失，无新发红斑。大便每日2-3次。

脉沉弦，舌质红，苔湿腻。

辨证治疗；王氏祛湿，养血逐瘀汤加减治疗。(如看治疗图片请进入网站







































心肝脾肺肾逐个说，中医精华都在
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