系统性血管炎患者健康教育

系统性血管炎是一组以血管的炎症与破坏为主要病理改变的异质性疾病，其临床表现因受累血管的类型、大小、部位及病理特点不同而不同。血管炎可以是一个单发的疾病，如大动脉炎、肉芽肿性多血管炎、显微镜下多血管炎、嗜酸性肉芽肿性血管炎、白塞病等，也可以是某一疾病的临床表现之一，如系统性红斑狼疮，类风湿关节炎、干燥综合征、肿瘤，感染；其本身可以是系统性的，引起多系统脏器的功能障碍，也可以是局限于某一器官的，鉴于血管炎的复杂性和多样性，可称之为血管炎综合征。血管炎的预后取决不管取决于于受累血管的大小，数量和部位。也和日常生活习惯、注意事项，规范诊治诊治有很大关系。1.平常生活注意事项：饮食上应避免易引起过敏的食物，保证合理饮食，充足营养。禁止吸烟，尽可能少喝酒。有雷诺征的患者注意手足保暖。要保持充足睡眠，保持持乐观的情绪，积极生活态度。2.药物注意事项：系统性血管炎患者药物需个体化、药物用法复杂，有些药物需规律减量，监测药物副作用，原则上应在医生指导下用药，切忌擅自减停。举例说明：（1）泼尼松每日6-8点口服，一次服用一天用量。减药的一般规律是泼尼松30mg/日以上时，可每周减5mg；20mg/日以下时，每2-4周减2.5mg；10mg/日以下时，减量宜更慢。定期（一周）血压，复查血糖，离子五项等（一月）。（2）硫酸羟氯喹开始用药前查眼底一次，一般一次mg2次/日，3-6月后可减量至mg2次/日以后每半年查眼底一次。（3）甲氨蝶呤环磷酰胺等免疫抑制剂因对肝肾功、造血系统有一定影响。服药早期1-2周复查一次血常规，肝肾功。病情稳定后1月复查一次。因药物有致畸风险，所以服药期间应避孕。3.复诊时可能需检查项目：除上述所提及的血常规、尿常规、肝肾功、血糖、离子外，每月应查ESR、CRP，免疫球蛋白、补体等。ANCA相关性血管炎患者还应复查ANCA。存在血管狭窄的患者每3-6月复查一次血管超声。总之，系统性血管炎属于慢性疾病，累及器官、脏器较多，病情复杂，如病情变化，或出现新的症状应进行及时、正规、专科治疗。

转载请注明：http://www.hmuac.com/xgyzl/1162.html