肾脏疾病的常规检查

随着人们生活水平的提高和保健意识的增强，许多朋友会每年进行一次体检，还有一些朋友则是在身体感到不舒服时才去做体检。不管您属于哪一种情况，定期进行全面的健康体检都很有必要。那么用于肾病检查的都有哪些常见的项目呢?

一.：

1.什么是蛋白尿：每日尿蛋白持续超过mg称蛋白（Pro）尿。

（1）肾小球性蛋白尿：多是由于肾小球滤过膜的损伤。原尿中蛋白超过肾小管重吸收功能，以分子量较小的白蛋白为主。

（2）肾小管性蛋白尿：肾小管疾病时，蛋白质重吸收障碍。

（3）溢出性蛋白尿：血中异常蛋白增多，肾小球滤过不能全被肾小管重吸收。见于多发骨髓瘤、血管内溶血性疾病等。

（4）分泌性蛋白尿：主要为尿中IgA排泄增多。见于肾小管受炎症或药物刺激。

（5）组织性蛋白尿：因组织遭受破坏后而释出。生理性者可见于：①体位性(直立性)蛋白尿：保持直立或脊柱前凸位置时发生机会较多；

（6)功能性蛋白尿：包括运动、发热、过冷、过热、交感神经兴奋等因素引起的蛋白尿。

2．什么是血尿：尿常规检查沉渣中每高倍视野超过3个红细胞为显微镜下血尿。正常人尿沉渣计数，12小时排出的红细胞应少于50万。尿外观呈洗肉水样血样有血微块称肉眼血尿。引起血尿的原因如下：

（1）全身性疾病：包括血液病(如白血病)、感染性疾病(如流行出血热)、心血管疾病(如充血性心力衰竭)、结缔组织病(如系统性红斑狼疮)、药物(如磺胺药、水杨酸类及抗凝药)等。

（2）尿路邻近器官疾病：如急性阑尾炎、急或慢性盆腔炎、结肠或直肠憩室炎症、恶性肿瘤以及其他疾病侵及或刺激尿路时。

（3）肾及尿路疾病：各型肾炎、肾基底膜病、肾盂肾炎、多囊肾、肾下垂、泌尿道结石、结核、肿瘤以及血管病变等。

（４）什么是白细胞尿：一般在尿沉渣检查时，白细胞超过5个／每高倍镜视野为异常，或新鲜尿液WBC计数1h超过40万，12h超过万。在各种泌尿系统器官炎症时均可出现，且可受邻近组织的影响。

二．

当血常规化验检查的这些指标偏离（指标或高、或低）正常值范围时，说明受检者的身体存在某一方面的病变。如果HGB值低于g/L，就说明有贫血存在，应该进一步检查是什么性质的贫血。如果HGB值高于g/L，可能是因为患有血红蛋白增高症或者血液被浓缩的缘故。白细胞代表的人体的防御系统功能，其总数增高（超过10×/L）时，多表明有炎症、感染存在。

三．

　肾脏病与高血压有着极为密切的联系，常“形影不离”。高血压本身会导致肾脏的损害。肾脏主要由肾小球组成，肾小球实际上是一团毛细血管网，如果长期的血压升高会造成毛细血管壁的损害和硬化，引起肾脏缺血，导致肾脏功能减退，这样逐渐发展，就会引起所有的肾小球硬化，最终出现肾功能不全。

四．

很多肾病起病较隐匿，早期无明显症状，常规肾功能检测能反映病人的肾脏功能状况，为判断疾病的发展变化和正确治疗提供有价值的依据。

五．

是人们熟知的检查项目，通过它我们可以了解肾脏的大小、形态、有无结石、积水和囊肿等情况。

六．：

1．明确病因。通过肾穿刺，可确定是原发性肾小球疾病还是继发性肾小球疾病，后者常见狼疮性肾炎、血管炎相关性肾炎、乙肝型肾病、糖尿病肾病；

2．明确病理类型，了解肾脏受损的程度根据病理损害的范围和程度，可以为医生判断患者的预后提供依据。

3．指导治疗。比如，一个突然少尿的患者，有时临床上一时病因很难明确，而肾功能恶化速度很快，为了及时明确诊断，医生需要立即做肾穿刺检查，因为这对医生选择医疗方案具有重要的意义。

４．但是获取的组织较少，如果肾脏病变呈现局灶性或者分布不均，有可能因为出现偏差而导致医生误诊。

５．术后可能留下创伤，容易加重血尿。严重者可以引发大出血导致死亡。

６．肾穿刺可以明确肾病的病理类型，对于医生进行临床研究有一定帮助，但对于患者的临床治疗指导意义不大。

７．禁忌症较多，很多患者不宜采用肾穿刺。

除了这些常规的检测项目以外还有一些特殊的检测项目，我们将会在下一篇为大家介绍！

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